Lo stesso paziente esiste tre volte: unificare l'anagrafe di sedi e punti prelievo

La signora ha fatto le analisi al punto prelievo di via Roma, ma la sua storia è nella sede centrale, sotto un'anagrafica con il cognome da nubile. Nel gestionale esiste tre volte: tre schede, tre storie di esami parziali, un'esenzione registrata solo su una. Il medico che referta non vede i valori precedenti, il portale pubblica il referto su un profilo che la paziente non ha mai attivato, e l'ufficio flussi si vedrà scartare record per un codice fiscale incoerente.

Da dove nascono i doppioni

• Accettazioni rapide senza lettura della tessera sanitaria: il nome digitato a mano genera varianti.
• Sedi e punti prelievo cresciuti nel tempo con archivi o installazioni separate, mai riconciliati.
• Convenzioni e clienti aziendali caricati in blocco da liste esterne, con anagrafiche proprie.
• Casi limite gestiti male: omocodie, cambi di cognome, indirizzi aggiornati solo in una sede.

Cosa rischia il laboratorio

• Clinico: la storia degli esami non è consultabile per intero e i confronti con i valori precedenti si perdono.
• Privacy: consensi FSE e referti online raccolti su una scheda e applicati a un'altra; il GDPR chiede dati esatti e aggiornati.
• Amministrativo: scarti nei flussi regionali e nell'invio delle spese sanitarie al Sistema TS per codici fiscali incoerenti, fatture e ricevute intestate male.
• Operativo: ogni accettazione con un dubbio anagrafico si allunga, proprio nell'orario di punta dei prelievi.

Come si costruisce un'anagrafe unica

• Lettura sistematica della tessera sanitaria (TS-CNS) in accettazione: il codice fiscale diventa la chiave, non il nome digitato.
• Allineamento dell'anagrafica e delle esenzioni con il Sistema TS, con storicizzazione delle variazioni.
• Campagna di deduplica sull'esistente: estrazione dei candidati doppioni per codice fiscale e per nome più data di nascita, merge verificato scheda per scheda.
• Sedi e punti prelievo modellati come unità d'offerta della stessa struttura, con un'unica anagrafe centrale e la sede di accettazione tracciata su ogni contatto.
• Regole scritte per i casi limite: omocodie, cambi anagrafici, pazienti dei clienti aziendali.

Da dove cominciare domani mattina

Primo: rendere obbligatoria la lettura della tessera in accettazione, così lo stock di doppioni smette di crescere. Secondo: estrarre i candidati doppioni e stimarne il volume, per dimensionare la bonifica. Terzo: unire prima le schede dei pazienti attivi, quelli con esami negli ultimi mesi, dove il beneficio clinico e amministrativo è immediato.

In una piattaforma come SanIA l'anagrafe unica (MPI) è il servizio su cui poggiano tutte le sedi e i punti prelievo: codice fiscale e tessera sanitaria in accettazione, esenzioni storicizzate, candidati doppioni proposti in una coda di deduplica e allineamento con il Sistema TS.