L'ospedale pubblica una richiesta di dimissione protetta, la RSA con posti liberi la accetta, la COT vede tutto, la cartella viaggia in formato FHIR o CDA2 e il primo PAI arriva precompilato, da confermare in équipe: il percorso del paziente non si ferma alle mura della struttura.
Le transizioni di cura sono il punto in cui si perdono terapie, giorni e informazioni. SanIA le tratta come un flusso strutturato tra strutture che condividono lo stesso modello dati, con la COT come regista.
RSA, hospice, cure intermedie, Ospedali di Comunità e riabilitazione pubblicano posti liberi per nucleo, regime e convenzione, aggiornati dalla mappa letti.
La struttura inviante allega lettera di dimissione, scheda infermieristica, SVaMA e terapia; la ricevente accetta, rifiuta o chiede integrazioni, con tempi tracciati.
Problemi attivi, terapia riconciliata con le variazioni evidenziate, Barthel, Braden, disfagia, lesioni, ausili, dieta e contatti in un documento strutturato.
Trasferimento del fascicolo come FHIR Bundle o CDA2, apertura dell'episodio nel tenant ricevente con collegamento tra strutture; notifica al MMG tramite FSE 2.0.
La Centrale Operativa Territoriale vede richieste, posti e transizioni del distretto, attiva l'ADI e coordina i trasporti secondari secondo le convenzioni attive.
Tariffe concordate tra tenant, trasporto collegato alla richiesta, fatturazione tra strutture e tracciamento del percorso del paziente attraverso più sedi.
Il Passaporto di continuità genera dalla cartella una bozza della lettera di dimissione CDA2 e della scheda di passaggio, con ogni frase collegata alla fonte e il conteggio delle voci non incluse; il medico dimettente rivede, completa e firma. Come lavora l'IA →
Posti dalla disponibilità reale delle strutture del territorio, non da telefonate a catena e fax.
Terapia che non si perde al cambio di setting: variazioni di dose e farmaci sospesi arrivano evidenziati, non nascosti in un testo libero.
PAI già avviato nella struttura ricevente, con problemi e obiettivi proposti dalla scheda di passaggio e confermati in équipe.
Un ecosistema, non un'integrazione ospedale, COT, RSA e ADI leggono lo stesso episodio di cura invece di scambiarsi PDF.
Pubblicate i vostri posti o le vostre esigenze, definite tariffe e documenti richiesti e collegate i vettori per il trasporto.
Inviate o ricevete richieste, valutate i documenti allegati, accettate e ricevete la cartella nel vostro tenant.
Le convenzioni generano le fatture tra strutture e i KPI di transizione, come il tempo tra dimissione e PAI attivo, per direzione e COT.
Liste d'attesa ricoveri, pre-ricovero, mappa letti, trasferimenti, dimissione, SDO guidata con grouper DRG ed export XML DM 261/2016.
Scheda moduloPiani di cura CIA 1-3, accessi georeferenziati da app operatore, cooperative con rendicontazione ore, telemonitoraggio DM 77, flusso SIAD.
Scheda moduloLettere di dimissione, referti e impegnative da PDF a dati strutturati; confronto con la terapia attiva riga per riga, da accettare.
Scheda moduloRaccontateci setting, Regione e volumi: prepariamo una demo sul vostro caso reale, con i moduli e i flussi che usate davvero.
